ジンマー(スプラインHAインプラント)
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デンタルインプラントは、チタン製のフィクスチャーが顎骨と結合し、人工歯根としての役割を果たしてくれる優れた治療法です。スウェーデンのブローネマルクがオッセオインテグレーションを発見することによって可能となった技術です。ただ、この「オッセオインテグレーション」というのは、チタンの表面構造によっては骨との結合様式が異なることがわかってきました。ジンマー社はその点に着目し、より強固な骨との結合を果たすインプラントを開発しました。
ここではそんなジンマー社のインプラントについて詳しく解説します。
スプラインHAインプラント
ジンマー社は、「スプラインHAインプラント」と呼ばれる特殊なインプラントを開発しています。通称「カルシテックインプラント」や「カルシテックスプライン」とも呼ばれるインプラントで、「MP-1」という特別なコーティング技術と「スプライン」という強固な連結機構が特徴といえます。それぞれ従来のインプラントとはどのような点で異なるのかをご紹介します。
MP1
ハイドロキシアパタイトによる特殊な表面構造
ジンマー社のスプラインHAインプラントには、フィクスチャーの表面に特殊なコーティングが施されています。それは文字通りHA(ハイドロキシアパタイト)によるコーティングです。フィクスチャー製造の際、プラズマ炎を用いてHA粉末を吹き付けて表面をコーティングします。その結果、フィクスチャー表面には特殊な結晶構造が形成されるのです。これがスプラインHAインプラントの大きな特徴です。ちなみに、このコーティング技術を専門的には「MP-1」と呼んでいます。ジンマー社が開発した独自の技術です。
従来のチタンインプラントの問題点
冒頭で述べたように、チタンと骨とはオッセオインテグレーションによって結合しますが、フィクスチャーの表面構造によっては結合様式が異なってきます。従来のチタンインプラントでも、当然、骨とのオッセオインテグレーションは起こるのですが、フィクスチャーと骨との間に「ムコ多糖体タンパク」が介在しており、わずかなギャップが存在していることがわかっています。これは電子顕微鏡レベルでのお話です。つまり、従来のチタンインプラントは、ミクロレベルで完全には結合していないといえます。そこで開発されたのがジンマー社のスプラインHAインプラントです。
カルシウムブリッジの形成
ジンマー社のスプラインHAインプラントには、特殊なハイドロキシアパタイトコーティングが成されることで、フィクスチャーと骨との間に「カルシウムブリッジ」が形成されます。すると、フィクスチャーと骨との間には、有機質であるムコ多糖体タンパクではなく、無機質であるハイドロキシアパタイトが介在することとなるのです。このカルシウムブリッジには、高い骨伝導能が期待できるため、単に有機質の介在を阻害するだけでなく、骨との強固な結合を実現することが可能となります。これは、生体における骨折の治癒初期段階と同じ現象ですので、非常に合理的な方法でオッセオインテグレーションが獲得できるといえるのです。
スプライン機構
ジンマー社のスプラインHAインプラントには、MP1によるHAコーティング以外にも、もうひとつ大きな特徴があります。それはフィクスチャーとアバットメントを連結する機構です。
アバットメントとの強固な連結機構
スプラインHAインプラントの「スプライン」とは、インプラント体とアバットメントの連結部分に付与されている構造を差します。スプラインはジンマー社独自のエクスターナル構造となっており、フィクスチャーアバットメントを強固に連結することを可能します。具体的には、フィクスチャーとインターフェイス部分に突出した6つのタインがあり、アバットメントの内側には6つのスロットが付与されています。これらが機械的に嵌合することで、高い維持力および抵抗力を発揮します。
ちなみに、一般的なインターナルコネクションでは、インプラントの内側でアバットメントとの嵌合が成されているため、ボディの強度を低下させるようなリスクがありましたが、その点、スプラインHAインプラントは安心です。独自のエクスターナルコネクションによって、咬合力等に対する高い抵抗力を発揮します。
精密な印象採得が可能
インプラント治療では、非常に精度の高い印象採得が求められますが、エクスターナルコネクションの場合、その構造上、正確な印象採得が困難であることが多いです。一方、スプラインHAインプラントのインターナルコネクションであれば、回転防止機構が付与された印象ポストを使用するケースでも、精密な印象採得が可能といえます。
スプラインHAインプラントが選ばれる理由
スプラインHAインプラントは、世界中の患者さんに選ばれているインプラントです。その理由は、やはりHAコーティングとスプライン機構によって得られる恩恵にあります。
手術回数を減らすことが可能
スプラインHAインプラントでは、HAコーティングによって骨との結合が促されるため、抜歯と同時にインプラントを埋入することも可能です。つまり、ケースによっては手術回数を減らすことが可能といえます。
骨量が不足している症例にも適応可能
インプラント治療において、患者さんの骨の状態は非常に重要な要素となります。とくに、骨量が不足しているケースでは、インプラント治療そのものが行えない場合も珍しくありません。その点、骨伝導能に優れたスプラインHAインプラントであれば、ソケットリフトなどの骨造成と併用することで、スムーズにインプラント治療を行えることがあります。
治療期間を短縮することができる
スプラインHAインプラントは、フィクスチャーと顎骨とがハイドロキシアパタイトを介して結合するため、治癒期間を短縮することが可能です。これは患者さんにとって非常に大きなメリットといえます。
ここまで、スプラインHAインプラントの手術時における利点を主にご紹介しましたが、もう一つの特長であるスプライン機構によって、治療後の安定性が高まるという点も重要といえます。このように、従来のチタンインプラントとはさまざまな点で異なるのがスプラインHAインプラントです。